结肠镜检查
检查流程
1. 预约:如有行肠镜检查的适应症,无相对禁忌症,可至我院消化内科内镜室登记预约。有基础心脏病或心功能异常的,需完善心电图检查。检查前需签署肠镜检查知情同意书。。
2. 饮食要求:检查前2-3天进食流质或少渣半流质饮食,检查前一天进食全流质饮食,避免进食米饭、馒头、水果蔬菜类食物;对于有低血糖倾向,头晕乏力者可给予输液治疗;检查当天禁食。
3. 肠道准备:患者在预定检查时间5-6小时前服用2000-3000ml聚乙二醇电解质散剂溶液,必要时检查前清洁灌肠一次。
4 . 肠道清洁准备标准:排便至少7-8次,直到排出无粪渣的清亮水样便(肠道基本排空)即可进行肠镜检查。
5. 检查:检查前患者应避免紧张,保持放松,一般情况下,肠镜检查时间需要数分钟到数十分钟不等,如果病人过度紧张或肠道结构复杂,其检查的时间可能会延长。
适应症
1.原因不明的下消化道出血,包括明显出血或持续隐血阳性者。
2.腹痛、里急后重、粘液血便、大便习惯改变、慢性腹泻、便秘、排便困难、贫血、不明原因的体重减轻、乏力。
3.大肠癌手术后随访,大肠息肉摘除术后随访,对某些癌前病变作定期防癌随访,药物疗效观察随访。
禁忌症
1.肛管直肠狭窄,肠镜无法插入时,不宜做肠镜检查。
2.有腹膜刺激症状的患者,如肠穿孔、腹膜炎等,禁忌做此项检查。
3.肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周脓肿等,避免做肠镜检查。
4.妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做。
5.年老体衰、严重高血压、心脏病、心肺功能不全者,不宜做肠镜检查。
6.腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者,禁忌做此项检查。