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平顶山院区麻醉科成功为一名肥胖患者实施麻醉

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随着人们生活水平的提高,肥胖日渐成为一个越来越“沉重”的话题。世界卫生组织将肥胖划分为三个等级,当BMI(体重指数)>30 kg/m2则定义为肥胖。肥胖等级越高,手术麻醉的风险就越大。对于麻醉医生而言,每当碰到体重超过100公斤或身材矮小却体型肥硕的病人时总是很头疼,例如硬膜外麻醉时会因脂肪层过厚导致穿刺针到不了硬膜外腔;原本“半麻”能解决的问题,只能改换更复杂的麻醉方法;而如果肥胖患者是需在全麻下手术治疗,则会因为肥胖导致插管困难。

11月3日,平顶山院区麻醉科迎来了建科以来最胖的一位患者:体重106公斤,BMI(体重指数)达34.6 kg/m2。因肛周脓肿需行切开引流术。术前查体时,椎间隙根本扪及不清。经科内讨论,结合患者及手术情况,决定采取超声引导下椎管内麻醉。

 

患者入室后,赵卫兵主任在超声引导下准确定位各个椎间隙的位置,然后定位穿刺点,评估穿刺深度。经过消毒铺巾后,穿刺针成功到达硬膜外腔,穿刺深度8.5cm。注入麻醉药后,麻醉效果满意,手术顺利完成。术后24小时随访,患者下肢肌力、感觉恢复正常,未诉不适。

 

该例手术麻醉是践行舒适化医疗理念的典型。在完成手术目标的同时,为患者提供舒适的诊疗服务,有利于术后更好地恢复。

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